Чреспищеводная эхокардиография

В компании "Домашний Доктор" появилась новая диагностическая услуга.

Чреспищеводная эхокардиография является одним из наиболее высокотехнологичных методов ультразвукового исследования в настоящее время. Без преувеличения можно сказать, что это настоящее «окно», позволяющее рассмотреть и оценить особенности сердца – главного органа системы кровообращения.

Чреспищеводная (или транспищеводная) эхокардиография — это метод ультразвукового исследования сердца специальным миниатюрным датчиком, встроенным в эндоскоп который вводится в пищевод пациента. Процедура чреспищеводной эхокардиография проводится по показаниям после проведения обычного обследования, когда требуется более детальное изучение строения и функционирования структур сердца или когда есть критические ограничения обычной (т.н. трансторокальной) ультразвуковой визуализации органа.

Метод позволяет максимально подробно оценивать функциональные и анатомические особенности сердца, в том числе увидеть структуры, которые не визуализируются при обычном УЗИ сердца даже при максимально хорошей визуализации у пациента.

Показания к чреспищеводной эхокардиографии:

Абсолютные

• подозрение на абсцесс корня аорты, клапанных колец, парапротезную фистулу при инфекционном эндокардите,
• подозрение на дисфункцию протезированного клапана (особенно в митральной позиции),
• исследование митрального клапана перед реконструктивной операцией и вальвулопластикой и после них,
• исследование структур, удаленных от передней грудной стенки (например, межпредсердной перегородки),
• подозрение на расслаивающую аневризму аорты,
• подозрение на тромбоз левого предсердия,

Относительные

• поиск источника эмболии артерий большого круга кровообращения,
• необходимость ЭхоКГ при низком качестве трансторакальных изображений (например, исследование сократимости левого желудочка после операции на сердце),
• подозрение на инфекционный эндокардит в отсутствие вегетации при трансторакальной ЭхоКГ

Чреспищеводная эхокардиография противопоказана в следующих случаях

• -Любые заболевания пищевода (злокачественные и доброкачественные новообразования, дивертикулы, стриктуры, фистулы, эзофагит)
• -Варикозное расширение вен пищевода
• -Геморрагический диатез
• -Аллергические реакции, непереносимость местных анестетиков

Как подготовиться к процедуре?

• Исследование сердца через пищевод требует предварительной подготовки. Основная часть абсолютных и относительных противопоказаний связана с изменениями пищевода – желудка, поэтому для их исключения необходимо выполнить эзофаго гастродуоденоскопию (или рентгенографию грудной клетки с контрастированием пищевода).
• Пациент должен ознакомиться с противопоказании к выполнении процедуры и сообщить об их наличии врачу до исследования.
• Пациент должен дать письменное согласие на процедуру (что означает, в том числе, и психологическую готовность к исследованию)
• Процедура проводится строго натощак. За 6-7 часов до проведения процедуры, необходимо исключить прием пищи. Пить, до исследования, можно, но не позднее, чем за 2 часа.
• Курение, прием алкогольных напитков не допускается, если больной принимает лекарственные препараты, их коррекция обычно не требуется. До исследования (не позднее, чем за 2 часа), необходимо принять все назначенные лекарства, если нет особых указаний от вашего лечащего врача.